...minare a tubului digestiv Cap. IV Semne principale in semiologia radiologica a tubului digestiv Cap. V Anatomia si fiziologia radiologica a stomacului Cap. VI Boala ulceroasa cu localizare gastrica Semne directe Semne indirecte Aspectul radiologic al diferitelor localizari ale ulcerului gastric Complicatiile ulcerului Cap. VII Filmul radiologic Cap. VIII Camera obscura Cap. IX Protectia in radiologie Cap. X Studiu de caz Cap. XI Bibliografie Cap I Radiodiagnosticul clinic al afectiunilor tubului digestiv StomaculIntroducere Examenul radiologic constituie metoda cea mai importanta de cercetare a tubului digestiv. Studiul radiologic al tubului digestiv nu poate fi insa efectuat cu succes, fara mijloace de contrast. Pentru a face vizibil tubul digestiv, recurgem la crearea unor contraste artificiale, in care, prin greutatea atomica mai mare saruri ale metalelor mai grele sau mai mica aer, bioxid de carbon si prin densitatea lor, fac posibila evidentierea tubului digestiv fata de mediul inconjurator. Pe o radiografie abdominala, facuta pe gol nu se vad in mod obisnuit si in cazuri normale, decat unele segmente ale tubului digestiv, in care se aduna gaze bula de gaz a stomacului, gazele din unghiul stang al stomacului, gazele din flexura hepatica, din flexura sigmoida, etc. Indicatiile examenului radiologic pentru diagnosticul suferintelor tubului digestiv sunt numeroasein cazuri suspecte de boala ulceroasa cazuri suspecte de tumori ale tubului digestiv cazuri suspecte de alte afectiuni cronice digestive. In unele cazuri, examebul radiologic are unele indicatii restranse sau chiar contraindicatii relative, de exempluin orice obstructii totale sau partiale ale intestinului volus, ileus, etc ulcer perforat abdomen acut stari de casexie, etc. Capitolul IIPregatirea generala a bolnavului pentru examenul radiologic al tubului digestiv Pregatirea bolnavului este de o importanta exceptionala, de calitatea ei depinzand adesea rezultatele obtinute. Examenul tubului digestiv se face pe stomacul gol si dupa evacuarea prealabila a intestinului prin clisme sau prin purgative. In afara de pregatirea generala exista si anumite mijloace speciale de pregatire, utilizate pentru examenul unor segmente ale tubului digestiv intestin subtire, colon, apendice, etc. sau a anexelor colecist, pancreas, etc. In dimineata examenului, bolnavul nu mananca nimic, nu bea nimic, nici nu fumeaza. Este mai avantajos ca examenul radiologic al tubului digestiv sa inceapa dimineata intre orele 7-11. Atunci cand examenul radiologic nu se poate face decat dupa masa bolnavul nu va manca cel putin 7 ore inainte. Stomacul cu lichid de staza in cantitate mare, se va evacua in prealabil cu sonda daca este posibil.substanta opaca folosita este Sulfatul de Ba.Un preparat bun nu trebuie sa se sedimenteze in timpul executarii examenului radiologic.Capitolul IIIMetodele radiologice de examinare a tubului digestiv Orice studiu radiologic al tubului digestiv incepe cu radioscopia simpla de orientare pe gol. Radioscopia cu substanta de contrast este o metoda net superioara radioscopiei simple, de orientare. Substanta de contrast pentru examinarea tubului digestiv si a anexelor sale se administreaza per os si in clisma pentru tubul digestiv sau intravenos pentru caile biliare. Examenul radioscopic este foarte valoros pentru posibilitatile sale de a vizualiza aspectul morfologic normal si patologic. El trebuie completat obligatoriu cu radiografia seriografia, cu substante de contrast. Radioscopia si seriografia sunt metodele radiologice de baza pentru explorarea tubului digestiv. Se mai foloseste radiocinematografia televizata.Capitolul IVSemnele principale in semiologia radiologica a tubului digestiv Imaginile patologice obtinute cu ajutorul examenului radiologic sunt multiple si variabile. In stare patologica se observa modificari functionale si organice. Imaginile radiologice ale tulburarilor functionale traduc tulburari ale kineticii, ale tonusului, ale jocului sfincterian hiperkinezie, hipertonie, spasm hipokinezic, atonie, staza. Elementul functional poate coexista cu cel organic deformatii in totalitatea unui segment, deformari localizate la o zona limitata imagine de silueta, imagine de tonalitate. Aspectele radiologice sunt extrem...
Download