...stemului nervos central al regiunii lombaro-sacraleafectiunile endocrinedereglarile vasculare.Dereglarile sexuale functionale pot aparea din mai multe cauze psihogenice factorii situationali.Conditii nesatisfacatoare pentru desfasurarea corecta a coitusului lipsa izolarii complete,posibilitatea aparitiei unei persoane straine,frica de sarcina posibila.emotiile traumante.Este vorba despre emotiile neplacute,legate de actul sexual din trecut.problemele legate de parteneri.Problemele relatiilor dintre parteneri,prezenta conflictelor,acesti factori pot contribui la dereglarea potentei.particularitatile individuale ale barbatilor.Este vorba despre persoanele ipohondrice cu autocritica majora,cu psihopatii diverse.5. dereglarile si afectiunile psihice.Starile de surmenare , oboseala, depresie provoaca dereglarea erectiei.In cazurile de depresie este necesar sa se clarifice ce este primar-ipotenta sau depresia.Tratamentul de baza al dereglarilor functionale include psihoterapia,desi deseori se foloseste si terapia medicamentoasa.Pentru stimularea reactivitatii sexuale,se indica preparate ce contin testosteron.Deasemenea se indica iohimbin,preparate ce amelioreaza vascularizatia penisului si sporeste capacitatea de erectie.Agoverinul se administreaza cate 1-2 pastile inaintea contactului sexual sau cate o pastila de trei ori pe zi.In timpul terapiei se interzice fumatul.Ejacularea precoce se constata atunci cand barbatul nu poate prelungi contactul sexual mai mult de un minut.Actul sexual cu durata mai mica de cinci minute este numit coitus brevis.Ejacularea inainte sau in timpul emisiei poarta denumirea de ejaculatio anteraptas sau intraraptas.Cauzele ejacularii precoce suntfrecventa joasa a contactelor sexuale,ceea ce conduce la ridicarea excitabilitatii.frica si starea de ingrijorare in timpul coitusului legate de factorii externi sau de nelinistea din cauza conditiilor nefavorabile pentru desfasurarea contactului sexual sau cazurile relatiilor sexuale cu o sotie ce sufera de frigiditatefactorii organici,de exemplu excitabilitatea locala majorata in cazul friului prea scurt sau in cazurile afectiunilor cronice ale prostatei,ceea ce necesita tratament urologicfactorii constitutionali sunt cei mai frecventi.In continuare este vorba de variabilitatea excitabilitatii sexuale,nivelul jos al treptei reflexului ejacuational.Terapia medicamentoasa include administrarea in doze medii a anxioliticelor sau sedativelor.Din neurolepticele,care inhiba ejacularea se administreaza pioridazina cate 25 mg cu o ora inainte de coitus,minitixen cate 2,3 pastile pe zi sau doua pastile 1,2ore pana la contact. ImpotentaImpotenta reprezinta incapacitatea de a obtine sau de a mentine o erectie pentru a realiza actul sexual. Mai multe cauze stau la baza impotentei si cele mai importante sunt de origine psihologica printre altele, intalnim teama de a nu putea reusi actul sexual, precum si oboseala si stresul de la locul de munca, in familie, sau intre relatiile interpersonale. Tratamentul este realizat in functie de cauza si in cazurile incurabile a fost experimentata metoda chirurgicala. Impotenta de origine psihologica cere de obicei schimbari de atitudine din partea ambilor parteneri. O serie de posibilitati ne mai stau inca la dispozitie cu rezultate satisfacatoareMedicatia injectabila intracavernosEste eficienta in peste 80 dintre cazurile de impotenta organica sau psihogena.Se realizeaza prin administrarea de papaverina in corpii cavernosi determinand o crestere a presiunii arteriale de la 40 la 150 mmHg in circa 30 secunde.Papaverina actioneaza ca relaxant al musculaturii netede a peretilor arteriolari.Complicatiile acestui tratament sunt priapismulcare se combate cu epinefrina si fibroza corpilor cavernosi.Medicatia care se administreaza pe guraCa medicament se administreaza sidenafil-este un inhibitor de 5-fosfodiesteraza si prin aceasta creste activitatea oxidul...
Download