... tratarea hTA , s-a dovedit a fi psihoterapia .In cadrul capitolului consacrat clasificarii hTAacesta s-a realizat avand la baza chiar factori etiologici , asa ca ne vom rezuma numai a-i aminti pe cei care privesc hTA simptomatica .Acestia sunt - factori cardio-vasculari - factori endocrini - factori neurologici - factori infectiosi - factori alergici - factori toxici - factori chirurgicali TABLOU CLINICTABEL NR.1 TABLOUL CLINIC AL HIPOTENSIUNI ARTERIALE SIMPTOME OBOSEALFATIGABILITATE MARCATRANDAMENT PSIHIC I FIZIC SCZUTDEPRESIE PSIHICINSOMNIIIRASCIBILITATELIPOTIMI I SINCOPEAMEbELITULBURRI DE VEDEREVERTUZGOMOTE IN URECHIACROCIANOZTEGUMENTE ROZE CU PETE VIOLACEETRANSPIRAbIISTAREA GENERAL ALTERATSCURTE ABSENbEVOCE SLABTEGUMENTE PALIDEIMPOTENb SEXUALDISMENOREEHIPOTONIE FIZIC I PSIHICAm concentrat in tabloul przentat mai sus inventarul simptomelor aparute in hTANu este obligatoriu ca ele sa apara in cadrul unei afectiuni de hTA fiind la o hTA esentiala , ortostatica sau simptomatica , de aceea am insistat asupra aspectului tabloului clinic in cadrul prezentarii separate a celor trei tipuri de hTA .De retinut este faptul ca numarul crescut al simptomelor indica gravitatea afectiunii acesteia. DIAGNOSTICUL POZITIV I DIAGNOSTICUL DIFERENbIALDiagnosticul pozitiv si diferential impune tehnici specifice ghidandu-se in primul rand dupa tabloul clinic .Prioritar este sa se stabileasca delimitarea clara a formei hipotensiunii arteriale , respectiv hipotensiune arteriala esentiala in cazul in care nu se deceleazaa o cauza clara , hipotensiunea ortostatica avand un simptom caracteristic scaderea de T.A. la schimbarea pozitiei culcate in pozitie ortostatica , si in sfarsit hipotensiunea arteriala simptomatica , care apare in cadrul unor afectiuni cronice , ca simptom .In general , este dificil de precizat caracterul esential sau secundar al hipotensiunii arteriale .In stabilirea diagnosticului de hipotensiune arteriala trebuie sa se aiba in vedere efectuarea unui diagnostic diferential cu virozele , anemiile severe , tuberculoza , cancerul , insuficienta suprarenala , hipotiroidismul , mixedemul , ciroza hepatica , scleroza cerebrala izolata , starile de dupa infarct miocardic , depresiunea melancolica , psihastenia , bolile carentiale , distrofia alimentara .Deci , in general diagnosticul se bazeaza pe circumstantele declansatoare , starea bolnavului , valorile tensiunii arteriale .Hipotensiunea arteriala esentiala poate fi cu un caracter permanent si sa fie caracteristica familiei si sa nu deceleze o alta cauza .DIAGNOSTICUL DIFERENbIAL Hipotensiunea arteriala esentiala primara se va deosebi de hipotensiunea arteriala secundara simptomatica in cadrul anamneziei , semnele clinice si paraclinice vor conduce la precizarea diagnosticului .Hipotensiunea ortostatica are un caracter interminent si apare la trecerea brusca din clino in ortostatism si apar modificari de vertij , tulburari de vedere , palpitatii , paliditate si greata . EVOLUbIE I PROGNOSTICIn ceea ce priveste evolutia si prognosticul hipotensiunii arteriale trebuie privita diferit , astfel in hipotensiunea arteriala esentiala remarcam o evolutie relativ stationara . Uneori pe fondul de hipotensiune arteriala permanenta se genereaza crize de hipotensiune paroxistica .In ceea ce priveste prognosticul hipotensiunii arteriale este bun . Se mentioneaza chiar longevitate .In ceea ce priveste evolutia hipotensiunii ortostatice este buna cu conditia ca afectiunea sa fie descoperita la timp si sa se stableasca si sa se respecte planul terapeutic . De asemenea si prognosticul este pozitiv .Astfel stau lucrurile in ceea c...
Download