...Secretia salivara are in medie un volum de 1 1,5 l, o mare parte 90 fiind rezultatul functiilor glandelor salivare majore parotide, submandibulare, sublinguale.Saliva are 2 componente majoreApa si electrolitii 99,4Substante solide din care 0,2 g anorganice si 0,4 g organiceSubstantele organice sunt reprezentate de epitelii, leucocite si mucina 0,2 gdl, enzime si alte proteine 0,15 gdl, restul fiind substante organice neazotate.Structurile proteice salivare participa la realizarea unelor functii ale saliveiProprietati fizice vascozitateaMucina are rol important in formarea bolului alimentar. Mucinele sunt glicoproteine salivare cu greutate moleculara mare bogate in carbohidrati, cu molecule extinse, asimetrice, care influenteaza vascozitatea salivei.Au fost descrise doua tipuri de molecule MG 1 si MG 2, cele din urma prezentand pe langa carbohidrati si un lant peptidic.MG 1 are rol in formarea peliculei dobandite, protejand smaltul de agentii nocivi exogeni, fizici si chimici.Mucinele asigura formarea unui strat protector cu rol lubrifiant, permitand mucoaselor orale sa fie mobilizabile cu o frictiune mica pe alte suprafete. Mucinele ajuta la formarea bolului alimentar si la deglutitie.MG 2 ajuta la agregarea microbiana si scaderea timpului de clereance bacterian, mediul oral avand astfel o capacitate carioinductiva mica.Capacitatea de remineralizareSaliva contine unele substate care inhiba precipitarea spontana a fosfatului de Ca, respectand integritatea cristalelor de hidroxoapatita, facilitatnd astfel prin fenomenul de remineralizare formarea in leziunea necavitara a cristalelor de fluor hidroxiapatita cu o cariosusceptibilitate mai redusa.Staterina este o peptida bogata in prolina, tirozina si fosfoserina. Ea ajunge in lichidul placii bacteriene si pe suprafata smaltului asigurand o suprasaturare minerala a acestor zone.Impreuna cu alte proteine, staterina ajuta la formarea peliculei dobandite cu un rol protectiv fizic si chimic al smaltului.Saliva de repaus este prezenta in permanenta sub forma unui strat subtire cu grosimea de 1-10 microni pe toate suprafetele orale avand in principal un rol protectiv.Proprietati antibacterieneSaliva contine o gama de produse antibacteriene ce asigura apararea nespecifica si specifica a organismului la nivelul cavitatii bucale.Apararea antibacteriana nespecificaLactoferina, lizozimul, peroxidaza salivara, glicoproteine salivare cu rol aglutinant, leucotoxina salivara sunt prezente permanent in cantitati constante in saliva, asigurand mijloacele apararii nespecifice.Principala enzima din saliva este reprezentata de alfa-amilaza salivara ptialina care scindeaza amidonul, actiune continuata si in stomac aproximativ de ora. Amilaza descompune amidonul copt sau fiert in dextrine, polimeri cu molecula mai mica. O alta enzima este lipaza care se gaseste in saliva nou-nascutilor si care descompune tributirina din lapte. In saliva se mai gaseste si lizozim, enzima cu rol bactericid ce distruge capsula glicozidica a bacteriilor. Recent saa pus in evidenta si o enzima proteolitica numita kalikreina, implicata in formarea de plasmakinine, vasodilatatoare locale.Factori specifici antibacterieneSaliva contine cantitati semnificative de proteine-anticorpi ce pot distruge bacteriile bucale, inclusiv pe cele ce produc cariile dentare. De aceea, in absenta salivei, mucoasa bucala se ulcereaza, se infecteaza, iar dintii devin plini cu carii.O suprafata dentara acoperita de filmul salivar este protejata din punct de vedere imunologic de o singura clasa de Ig secretata activ in cavitatea bucala IgA secretorie.La nivelul coletului, pe langa saliva exista lichidul sau fluidul cunicular care contine IgG, IgA, IgE si complement a caror concentratie creste in cazul unei inflamatii gingivale sau parodontale.Se pare ca IgA Ross secretata de catre celulele plasmatice se combina cu o componenta secretorie sintetizata de epiteliul glandular salivar, rea...
Download